1. Introducción al estudio de la economía.

• La actividad económica y el problema económico.
• Economía y salud

2. El funcionamiento de los mercados.

• Modelo de oferta y demanda.
• Aplicaciones del modelo de oferta y demanda.
• Eficiencia y equidad.
• Bienes públicos.
• Externalidades.

3. Conceptos macroeconómicos básicos.

• Mercados de bienes y servicios.
• Sectores externo, fiscal, productivo, monetario y laboral.
• Política económica: concepto, objetivos e instrumentos.
• Condicionantes macroeconómicos de la salud.

4. Gasto social y análisis del gasto público.

• Bienes públicos y privatización.
• Externalidades y sus soluciones propuestas.
• Programas de gasto para combatir la pobreza y la desigualdad.
• Estructura de la seguridad social.
• El comportamiento económico y la seguridad social.
• Financiamiento del gasto social.

5. Metodología de evaluación económica de proyectos.

• Valor actual y evaluación privada de proyectos.
• Valoración de beneficios y costos públicos.
• Análisis costo-beneficio.
• Otros análisis: costo-utilidad, costo-efectividad, etc.

1. Introducción al curso:

- Modelo de oferta y demanda y sus aplicaciones.
- Eficiencia y equidad, bienes públicos y externalidades.

Lecturas en Internet recomendadas:

2. Conceptos macroeconómicos básicos.

Lectura: Cuadrado, capítulo 2, 3, 9, 10, 11, 12 y 13.

- Bienes públicos y privatización.
- Externalidades y sus soluciones propuestas.
- Programas de gasto para combatir la pobreza y la desigualdad.
- Estructura de la seguridad social.
- El comportamiento económico y la seguridad social.
- Financiamiento del gasto social.

- Valor actual y evaluación privada de proyectos.
- Valoración de beneficios y costos públicos.
- Análisis costo-beneficio.
- Otros análisis: costo-utilidad, costo-efectividad, etc.

• a. De acuerdo con ese principio de universalidad, ¿Qué forma tendría la curva de oferta de los servicios de salud?
• b. ¿Por qué, si el acceso es universal, la gente debe esperar largos periodos para recibir algunos de los servicios ofrecidos? Use las gráficas apropiadas para explicar esta situación.

• Los aumentos en el ingreso de la población
• Los cambios en la composición de la población hacia un incremento en el número de adultos mayores

• a. ¿Es cierto que "es igual"? Explique.
• b. ¿Es cierto que "no paga nada"? Explique.
• c. ¿Por qué las personas están dispuestas a pagar mucho más en una clínica privada? ¿Es racional esta conducta desde la perspectiva económica?

5. Actualmente es posible conservar células madre de un hijo, pero cuesta bastante dinero, aproximadamente $985 más $100 por año. Esto se realiza a través de un proceso llamado criopreservación (almacenamiento de células en frío extremo). Actualmente algunas de las aplicaciones de células madre en el tratamiento de enfermades son: Leucemias agudas y crónicas, inmunodeficiencias, cáncer (de mama, de ovario, pulmonar, testicular), regeneración de tejido cardiaco post-infarto, entre muchas otras. En este momento sólo una empresa provee este servicio a nivel nacional. Explique qué podría ocurrir con el precio antes mencionado (aumentar, disminuir, quedar igual) ante cada uno de los siguientes eventos (emplee gráficas para apoyar sus respuestas):

6. El ácido fólico es importante para prevenir malformaciones del tubo neural de los fetos durante su gestación, además de que se conoce que la ausencia del ácido fólico reduce el crecimiento, causa anemias, dismunuye las defensas del sistema inmunológico e incrementa el riesgo de enfermedades cardíacas. Por otro lado, existen diversas formas de suministrar un mayor consumo de ácido fólico. Una de ellas es fortalecer algunos alimentos, como harinas de trigo, maíz, arroz y leche, con ácido fólico. A pesar de que todos estos beneficios del ácido fólico son ampliamente conocidos, la Caja Costarricense de Seguro Social ha tenido que invertir varios millones de colones y hacer un importante esfuerzo para suministrar esta sustancia a la población, principalmente a alrededor de 1.000.000 de mujeres en edad reproductiva.

7. Durante los últimoa años se ha incrementado en Costa Rica el número de universidades que imparten la carrera de odontología, lo cual ha ocasionado un aumento progresivo en el número de profesionales que ejercen esta disciplina.

8. Se ha demostrado que el uso continuado de ciertos apararatos, como los walkman, afectan negativamente las capacidades auditivas de las personas. Sin embargo, muchas personas, sobre todo jóvenes, escuchan música a alto volumen en su walkman, discman y otros similares.

9. El costo de producción de un medicamento genérico y otro de "marca" podrían ser muy parecidos.

10. Para Manuel Patarroyo, un distinguido científico colombiano creador de una vacuna contra la malaria, “el conocimiento debe ser abierto y universal”, ya que a su juicio no es patentable. Este científico no admite que las multinacionales ganen millones de dólares mientras mueren los que no pudieron pagar.

11. Un fumador no sólo afecta su propia salud, sino también la de todos los que están a su alrededor. Según datos de la Caja Costarricense del Seguro Social, el fumado es causante del 67% de las muertes por cáncer, 50% de las afecciones respiratorias, 15% de los padecimientos del aparato circulatorio y 10% de las muertes de recién nacidos. Además de las molestias, irritación y perjuicios sobre la salud de los fumadores pasivos. El consumo de tabaco y el fumado pasivo o involuntario está aceptado como la principal causa de muerte prematura en el mundo. Para la UNICEF “las actividades de la industria tabacalera podrían conducir a una catástrofe mundial en materia de salud, especialmente entre los niños y las mujeres, … El tabaco es una grave amenaza para los derechos de los niños, ya que no sólo es causa de enfermedades, como el asma, y de defectos congénitos, sino que además puede hacer que los padres no tengan suficiente dinero para financiar sus estudios y pagar atención médica puesto que gastan mucho en fumar” (Carol Bellamy, Directora Ejecutiva UNICEF).

Hace algunos meses se planteó en el país la posibilidad de gravar las ventas de cigarrillos con impuestos adicionales, e incluso la posibilidad de que la Caja Costarricense de Seguro Social demandara a las tabacaleras porque le ocasiones costo de alrededor de los ¢600.000.000 por año.

¿Es razonable, de acuerdo con la teoría económica, la idea de crear nuevos impuestos a las ventas de tabaco? ¿También es razonable la demanda?

12. Los economistas consideran que la salud genera una serie de beneficios externos no valorados apropiadamente por el mercado, como en el caso de la vacunación contra la poliomielitis. Además, de acuerdo con la teoría microeconómica, el Estado posee varios mecanismos para alcanzar un punto socialmente eficiente y equitativo.

13. La contaminación generada por el consumo de hidrocarburos es bastante elevada a través del mundo, causando una serie de amenazas a la salud. ¿Cree usted que sería deseable reducir ese nivel de contaminación a cero? ¿Cuál sería un nivel eficiente de contaminación? ¿Cómo podría alcanzarse ese nivel eficiente?